الشلل الدماغي ( CP )

ماهو الشلل الدماغي ( CP )؟

الشلل الدماغي هو نوع من أنواع الاعاقة الفيزيائية. و هو مرض يصاب به الرضع أو الأطفال الصغار و يؤدي الى تأخر في النمو. أعراضه المبكرة هي؛ عدم قدرة الرضيع ذي الشهرين من العمر على القيام برد فعل الضحك بالاضافة الى أنه لا يمكن تهدئته الا بصعوبة كبيرة, صعوبة في المص و البلع, عدم القدرة على التحكم برأسه, عدم القدرة على الجلوس بدون مساعدة, بعد بلوغه السنة من العمر عدم قدرته على المشي أو عدم نطق أي كلمة. في نفس الوقت فانه يعاني من مشاكل في التوازن و التنسيق كما أنه يفضل المشي على رؤوس أصابعه.

يحدث هذا المرض عند الأجنة في رحم الأم أو بعد الولادة وحتى بلوغ الطفل سن الثالثة 3 من العمر.

أسباب عوامل الخطورة في هذا المرض هي؛ تخثر الدم, عدم التوافق في الدم بين الأم-الجنين, أثناء الحمل أو الولادة تعرض الجنين الى نقص الأوكسجين, تعرض الجهاز العضبي للجنين في أثناء الحمل الى التهاب بكتيري أو فيروسي, تعاطي الكحول في أثناء فترة الحمل أو تعاطي بعض الأدوية أو المخدرات أثناء فترة الحمل.

أنواع الشلل الدماغي؛

• الشلل الدماغي: هو مرض يظهر بسبب التلف في القشرة و يؤدي الى تشنج و صلابة في العضلات. هذا هو النوع الاكثر شيوعا.
• Ataksik: سببه هو حدوث اصابة في المخيخ. يؤثر على التوازن في وضع المريض.
• الحركي: يحدث بسبب تلف في العقد القاعدية. و يلاحظ بنسب منخفضة.

أعراض المرض:

عندما تكون حركات الطفل في الفترة بين 0 الى 12 شهر ضعيفة مقارنة بأقرانه, ضعف في العضلات, يلاحظ اضطراب شديد في المفاصل, صعوبة في تكيف الطفل مع الحياة الاجتماعية, يقوم بحركات غير منظقية و لا علاقة لها ببعضها, عندها يمكن الشك بوجود مرض الشلل الدماغي.

التحاليل المطلوبة:

• الأشعة السينية
• الفحص العصبي من قبل الطبيب
• تحاليل الأيض
• التصوير المقطعي (BT)
• Elektroensefalografi ( EEG )
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MR)

طريقة العلاج بالخلايا الجزعية

ولأن الخلايا الجزعية تملك القدرة والخاصية على التحول الى خلايا الدماغ بعد التلامس معها, بالتالي يمكن استخدام الخلايا الجزعية في علاج مرض الشلل الدماغي.  وبنفس الوقت تعالج الأعصاب و العضلات التي تعرضت للتلف. وبهذا الشكل من العلاج يتم ابطاء تقدم المرض, أو ايقافه بشكل نهائي بل حتى قد تؤدي الى تراجعه. نسبة نجاح العلاج تعتمد على عمر المريض, مدة المرض و الحالة المرضية التي يعاني منها المريض. في الحالات المتقدمة من المرض قد يكون هناك حاجة الى تكرار العلاج أكثر من مرة.

أشكال التطبيق:

يتم تحديد عدد الخلايا التي سيتم اعطاؤها للمريض تبعا لعمره و وزنه. يتم العلاج باستخدام الخلايا الجزعية الوسيطة ( التي تم الحصول عليها من النسيج الدهني للمريض أو نقي العظام ) و إما باستخدام الخلايا الجزعية الجنينية. أي نوع من العلاج سيتم تطبيقه يعتمد على حالة المريض. يمكن تطبيق العلاج على 3 جلسات جلسة كل 45 يوم أو كل يوم جلسة لمدة 3 أيام. يمكن حقنه بشكل وريدي ( في الوريد ) و في نفس الوقت يفضل اعطاء كمية في الوريد الذي يغذي الدماغ.

بروتوكول العلاج يتم تحديده تبعا لوضع المريض, كل مريض يختلف بروتوكول علاجه عن غيره من المرضى.

نسبة نجاح العلاج

تتغير نسبة نجاح علاج المرض بين 43 % الى 87 % و ذلك تبعا لعمر المريض بالاضافة الى مستوى حدة المرض.

الدراسات العلمية:

1. Carroll, J. E., & Mays, R. W. (2011). التطور في علاج الخلايا الجزعية للشلل الدماغي. رأي الخبراء في العلاج البيولوجي, 11(4), 463-471.
2. Shroff, G., Gupta, A., & Barthakur, J. K. (2014). Therapeutic potential of human embryonic stem cell transplantation in patients with cerebral palsy. Journal of translational medicine, 12(1), 318.
3. Chen, G., Wang, Y., Xu, Z., Fang, F., Xu, R., Wang, Y., … & Liu, H. (2013). Neural stem cell-like cells derived from autologous bone mesenchymal stem cells for the treatment of patients with cerebral palsy. Journal of translational medicine, 11(1), 21.
4. Sharma, A., Sane, H., Gokulchandran, N., Kulkarni, P., Gandhi, S., Sundaram, J., … & Badhe, P. (2015). A clinical study of autologous bone marrow mononuclear cells for cerebral palsy patients: a new frontier. الخلية الجزعية العالمي, 2015.

مزيد من المعلومات