انخفاض معدل الاباضة عند المرأة ( العقم )
ماهو انخفاض معدل الاباضة عند المرأة ( العقم )؟
احتياطي المبيض يشير إلى عدد البيوض ( الجريبات ) في مبيضي للمرأة. الارتفاع في نسبة احتياطي المبيض عند النساء تعني أن عدد البيوض ( الجريبات ) الموجودة في المبيضين عالي جدا. ولكن ومع تقدم العمر و خاصة بعد عمر 35 فان احتياطي المبيض يقل للغاية. فيما عدا ذلك فان التدخين, السمنة, العمليات الجراحية المتعلقة بالمبيضين, أمراض مثل بطانة الرحم كلها أمراض تؤدي الى انخفاض احتياطي المبيضين. اختبار AMH وهو (anti-müllerian hormon) في أي يوم من الحيض هو مؤشر لاحتياطي المبيض.
أسباب العقم عند النساء قد تكون ناجمة عن عدة أسباب. الأسباب الأكثر شيوعا هي اضطرابات الحيض والاباضة, متلازمة المبيض المتعدد الكيسات, بطانة الرحم, التشنج المبكر أو الأنابيب المسدودة. والأسباب الأخرى للعقم هي الاضطرابات الهرمونية و التشوهات الخلقية في الأعضاء التناسلية.
التهاب بطانة الرحم عيوب بنيوية في الرحم أو الأنابيب مثل الالتصاقات أو الانسدادات تتطلب التشخيص و اجراء المداخلة المناسبة في العيادة النسائية. بالاضافة الى ذلك فان أمراض العقم الأخرى مثل الاضطرابات في الحيض و المبايض, متلازمة المبيض متعدد الكيسات يمكن علاجه باستخدام الخلايا الجزعية.
التحاليل المطلوبة:
بما أن المرض يكون عادة بسبب نظام الغدد الصماء فإن جميع فحوصات واختبارات الغدد الصماء يتم إجراؤها.
طريقة العلاج
يتم تعزيز نظام الغدد الصماء ونظام المناعة الذاتية للمريض من خلال للحقن الوريدي ( عبر الوريد ) للخلايا الجزعية للمريض. من ناحية أخرى فان تحول الخلايا الجزعية الى خلايا تشكل البيض في المبيض يزيد من قدرة إنتاج البيض بشكل طبيعي كما يزيد من عدد ونوعية البيض.
أشكال التطبيق:
يتم تحديد عدد الخلايا التي سيتم اعطاؤها للمريض تبعا لعمره و وزنه. يتم العلاج باستخدام الخلايا الجزعية الوسيطة ( التي تم الحصول عليها من النسيج الدهني للمريض أو نقي العظام ) و إما باستخدام الخلايا الجزعية الجنينية. أي نوع من العلاج سيتم تطبيقه يعتمد على حالة المريض. يمكن تطبيق العلاج على 3 جلسات جلسة كل 45 يوم أو كل يوم جلسة لمدة 2 يوم. يمكن حقنه بشكل وريدي ( في الوريد ) و في نفس الوقت يفضل اعطاء كمية في منطقة المبيض مباشرة.
بروتوكول العلاج يتم تحديده تبعا لوضع المريض, كل مريض يختلف بروتوكول علاجه عن غيره من المرضى.
نسب نجاح العلاج
إذا كانت جميع علاجات الغدد الصماء قد اكتملت فإن معدل نجاح جودة إنتاج البيض و / أو زيادة عدد البيض هو 67 % وما فوق.
الدراسات العلمية:
- Herraiz, S., Romeu, M., Buigues, A., Martínez, S., Díaz-García, C., Gómez-Seguí, I., … & Pellicer, A. (2018). Autologous stem cell ovarian transplantation to increase reproductive potential in patients who are poor responders. Fertility and sterility, 110(3), 496-505.
- Zhang, J., Xiong, J., Fang, L., Lu, Z., Wu, M., Shi, L., … & Wang, S. (2016). The protective effects of human umbilical cord mesenchymal stem cells on damaged ovarian function: a comparative study. Bioscience trends, 10(4), 265-276.
- Dunlop, C. E., Telfer, E. E., & Anderson, R. A. (2013). Ovarian stem cells—potential roles in infertility treatment and fertility preservation. Maturitas, 76(3), 279-283.